確認事項

患者様が安心した施術を受けられるように、以下ご確認事項をご一読下さい。

ご予約の前にご確認ください

以下の内容をご理解の上ご予約いただきますようお願いいたします

医師は診察はしますが、カウンセリングはしません。
診察時間は5分程度と短時間で終わることができます。
症例写真サービスはありません。
診察前にベクトラや写真の撮影があります。
診察後、自分の意向に沿わない診察結果が出ることがあることを了承してください。

診察同意

当院では症例写真サービスを行っておりません。

医師の診察をご希望の場合、診察代￥3,000 でご案内しております。ご希望の手術の適応・不適応を診察させていただいております。医師とのカウンセリングはございません。医師の診察は 5 分程度になります。

他院で行われているような手厚い接客や医師のカウンセリングを省くことにより低価格を実現しております。

診察前にベクトラ(お顔を立体画像化してデータ分析するシステム)や写真撮影がございます。

手術後の永久保証はございません。

施術は痛みを伴いますが、出来るだけ痛みが無いように工夫しております。
麻酔の方法についてはご相談ください。

施術前にご希望のデザインをお伺いいたしますが、人の手で行う施術のためご希望通りに行われないこともあります。また、ご要望によっては手術をお断りする場合がございます。

ご内容によってはご案内の順番が前後する場合や、お時間がかかってしまうことがございますのでご了承くださいませ。

施術を受ける方へ

施術同意

当院では症例写真サービスを行っておりません。

施術についてのご説明・デザイン・施術後のアフターケア説明はカウンセラーがご案内しております。

医師の診察をご希望の場合、診察代￥3,000 でご案内しております。ご希望の手術の適応・不適応を診察させていただいております。医師とのカウンセリングはございません。医師の診察は 5 分程度になります。

他院で行われているような手厚い接客や医師のカウンセリングを省くことにより低価格を実現しております。

施術は痛みを伴いますが、出来るだけ痛みが無いように工夫しております。
麻酔の方法についてはご相談ください。

施術前にご希望のデザインをお伺いいたしますが、人の手で行う施術のためご希望通りに行われないこともあります。また、ご要望によっては施術をお断りする場合がございます。

ご内容によってはご案内の順番が前後する場合や、お時間がかかってしまうことがございますのでご了承くださいませ。

受診に際して注意していただくこと

診察と予約について

ＥメールやFAXによるご相談は承っておりません。
ご予約はお電話（052-951-5221）Eメール、LINEでの受付になります。
症例写真サービスは行っておりません。
初診での医師による診察と治療方針説明は通常5分程ぐらいです。(診察料3,000円)。医師による詳しいカウンセリングはありませんのでご了承ください。
ヒアルロン酸・糸リフト・ボトックスに関して、医師は施術に専念するのみでカウンセリングはありません。
日常業務の説明とアドバイスは受付カウンセラーがカウンセリングにて対応しております。(カウンセリング無料)。

施術料金全般について

料金は、レート変動などにより予告なく変更することがあります。
公的医療保険適用外
料金は全て税込価格で表示しております。
当院は【完全予約制】になっております。手術当日の円滑なお手続きと施術を進めるため患者様のお支払いは事前精算をお願いしております。
患者様の手術の日時が決まりましたら、事前に施術料金の100％を【予約金】としてお支払い頂きます。
手術のキャンセルや延期・内容のご変更についてはキャンセル料が発生いたします。施術内容等は、事前の綿密なカウンセリングにて患者様にはしっかりとご確認頂けますが、他の患者様のご予約スケジュール等への影響などもございますので、手術日時はご調整の上お決めいただきますようお願いします。なおキャンセル料は、『キャンセル料について』をご覧ください。
ご予約いただきました診察・手術のお時間の厳守へのご協力をお願い致します。
合計金額1,000円以上からカード使用可

キャンセル料について

当院はすべて予約制となっております。予約時間を厳守し手術当日の事務手続きを迅速に済ませるため、お客様には手術のご予約日が決まりましたら事前にご予約金として手術代金全額をお支払いいただいております。
仮予約をされた日から３日以内のご入金となります。
ご入金後、お日にちが確定しましたら本契約が成立したものとします。

血液検査をした１週間後からご自身でご予約をお取りすることが可能です。※血液検査の結果で異常が見つかった場合、感染症対策として別途￥22.000～￥55.000かかってまいります。また手術をお断りさせていただく場合もございますので予めご了承くださいませ。

当院ではご予約をいただきますと、お客様以外のご予約をすべてお断りしております。
ご予約が決まりますと早々に手術に合わせて器具類、医薬品などの注文や準備を開始します。

以上の理由から、手術日の確定以降に手術内容の変更やキャンセル、また日程変更をされますとキャンセル料が発生いたします。

キャンセル料
手術７日前までの取り消し	キャンセル料なし
手術５～６日前の取り消し	手術料金の20％
手術3～4日前の取り消し	手術料金の30％
手術2日前の取り消し	手術料金の50％
手術前日の取り消し	手術料金の80％
手術当日の取り消し	手術料金の100％
手術当日で予約時間以降の取り消し	手術料金の100％
無連絡による中止	手術料金の100％

予約後の変更、取り消しをご希望の場合は７日前までにお願いいたします。
７日以上前にご連絡いただければキャンセル料はかかりません。お早めにご一報下さいますよう、お願い申し上げます。
尚、すでに受けられた手術に関しての返金もできませんのでご了承くださいませ。
再手術の際は、相応の費用がかかります。

診療費用について

診療費用のお支払いはピアスは現金のみとさせていただきます。ピアス以外はキャッシュレス対応しております。
診療費用は料金表をご覧ください。

予約のキャンセルについて

当院は予約制になっております。予約時間を厳守し、手術当日の事務手続きを迅速に済ませるため、手術料金の事前精算をお願いしています。すべての手術について、手術の予約日が決まりましたら事前に予約金として手術代金の100%をお支払い頂いておりますのでご了承ください。手術当日、手術後の処置日など、前もって連絡がなく10分以上遅刻された場合は、キャンセルとして扱わせて頂きますので時間厳守でお願いします。すべてディスポ製品を使用するなど感染症対策費が加算される場合があります。

血液検査について

血液検査が必要な手術があります。血液検査は他院で受けられても構いません。その場合、最近３か月以内での検査結果が必要になります。ご本人が受けられたことを証明できるように血液検査結果の原本と身分証明書をお持ち下さい。血液検査結果に異常がある場合、手術がお受けになれないことがあります。血液検査に異常が見つかった場合、感染症対策として別途￥22,000～￥55,000を頂戴いたします。
※一部血液検査不要

血液検査は以下の項目が必要です。
□白血球数
□赤血球数
□Hb
□ヘマトクリット値
□MCV
□MCH
□NCHC
□PLT
□プロトロンビン値（PT）
□活性値
□INR
□活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）
□総ビリルビン
□総蛋白
□AST（GOT）
□ALT（GPT）
□ナトリウム
□クロール
□カリウム
□カルシウム
□尿素窒素
□血液型ABO式
□血液型Rh（D）式
□HBs抗原
□HBs抗体
□RPR定性
□梅毒定性　TP抗体
□S/CO
□HCV抗体CLIA法
□S/CO
□ＨＩＶ抗原
□ＨＩＶ抗体
血液検査項目ダウンロード
血液検査項目.pdf

未成年の場合について

未成年が治療を受けられる場合、親権者の同意(親権者同意書[書式は自由です])が必要です。
詳しくはこちら

個人情報について

当院での診察申込書に記載される個人情報につきましてはカルテ作成、診療に用いる以外には使用いたしません。

写真撮影について

診療上の必要性から、全員の方に写真撮影を行っております。
守秘義務がありますので、許可なしに公開されることはありません。
広告宣伝にはモニター写真のみ使用しております。
それでも写真撮影を拒否される場合は申し出てください。
写真撮影がない時は、診療内容に不満がありましてもアフターケアが適切に受けられないことがあります。

低価格で提供できる理由！

当院の注入系治療のシステムについて

当院のヒアルロン酸、ボトックス注射、糸リフトなどの注入系の治療のシステムは他院美容クリニックとは異なっております。
一般的に治療料金に上乗せされている手厚い接客やカウンセリングは、当院では極力省き、医師のカウンセリングを行わないことにより圧倒的低価格を実現しています。
したがって、他院美容クリニックと同様な接遇は行っておりませんのでご了承くださいませ。
当院の治療システムに関して賛否あるかと思いますが、治療技術に関しては自信をもって提供しております。